Avaliar TDAH não é reconhecer sintomas isolados

A avaliação do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) exige muito mais do que a simples identificação de comportamentos como desatenção, hiperatividade ou impulsividade. Avaliar TDAH é compreender o funcionamento atencional como um todo, dentro de um contexto cognitivo, emocional, comportamental e ambiental.

Reduzir o processo avaliativo a listas de sintomas ou à aplicação isolada de instrumentos compromete a precisão diagnóstica e pode gerar interpretações equivocadas, com impactos diretos no desenvolvimento acadêmico, emocional e social do indivíduo.

Atenção: um sistema complexo, não um sintoma único

A atenção não é uma habilidade única e homogênea. Ela é composta por diferentes sistemas, como:

• Atenção sustentada;

• Atenção seletiva;

• Atenção alternada;

• Atenção dividida;

• Controle inibitório associado à autorregulação.

Na avaliação do TDAH, é fundamental compreender como esses sistemas funcionam de forma integrada, em diferentes contextos e demandas cognitivas. Dificuldades atencionais podem ter múltiplas origens e não são exclusivas do TDAH.

Perfil cognitivo: a base para uma avaliação consistente

Uma avaliação profissional de TDAH investiga o perfil cognitivo global, analisando não apenas a atenção, mas também:

• Funções executivas (planejamento, organização, flexibilidade cognitiva);

• Memória de trabalho;

• Velocidade de processamento;

• Linguagem;

• Habilidades acadêmicas.

Esse mapeamento permite identificar padrões de funcionamento, pontos fortes e fragilidades, evitando conclusões simplistas e direcionando intervenções realmente eficazes.

Diagnóstico diferencial: um passo indispensável

Sintomas semelhantes aos do TDAH podem estar presentes em diversas condições, como:

• Transtornos de aprendizagem;

• Transtornos de ansiedade;

• Alterações emocionais;

• Transtornos do humor;

• Questões sensoriais;

• Privação de sono ou fatores ambientais.

O diagnóstico diferencial é essencial para distinguir o TDAH de outras condições ou identificar comorbidades. Sem essa etapa, há um risco significativo de diagnósticos imprecisos e intervenções inadequadas.

Integração de dados: onde a avaliação ganha sentido

A avaliação do TDAH não se baseia em um único dado. Ela exige a integração criteriosa de múltiplas fontes de informação, tais como:

• Entrevistas clínicas com responsáveis e/ou com o próprio avaliado;

• Histórico do desenvolvimento;

• Observação comportamental;

• Instrumentos padronizados e validados;

• Informações escolares;

• Análise do contexto familiar e social.

É essa integração que transforma dados em compreensão clínica, permitindo uma leitura global e coerente do funcionamento do indivíduo.

Critérios clínicos bem aplicados fazem a diferença

A aplicação correta dos critérios clínicos, conforme manuais diagnósticos reconhecidos, exige formação, experiência e julgamento clínico qualificado. Avaliar TDAH não é somar sintomas, mas analisar:

• Frequência;

• Intensidade;

• Persistência ao longo do tempo;

• Impacto funcional;

• Presença em diferentes contextos.

Somente com critérios bem aplicados é possível diferenciar dificuldades transitórias de um transtorno do neurodesenvolvimento.

Instrumentos não substituem a avaliação profissional

Instrumentos de avaliação são recursos fundamentais, mas não são diagnósticos por si só. Eles auxiliam o profissional na coleta de dados, mas não substituem:

• A análise clínica;

• O raciocínio diagnóstico;

• A compreensão do sujeito em sua singularidade.

É justamente esse olhar integrado e especializado que diferencia a simples aplicação de instrumentos de uma avaliação profissional de verdade.

Avaliar para compreender, não para rotular

Uma avaliação ética e bem conduzida tem como objetivo principal compreender o funcionamento atencional e cognitivo do indivíduo, orientar intervenções adequadas e promover desenvolvimento, autonomia e qualidade de vida.

Avaliar TDAH é um processo complexo, científico e humano — e deve ser tratado com a seriedade que ele exige.

Na Laços de Marias, realizamos avaliações do neurodesenvolvimento com base em critérios clínicos bem aplicados, integração de dados e instrumentos científicos, sempre com olhar individualizado e responsável.